肩腱板断裂のため手術ガングリオン必要に。入院治療の1ヶ月 (写真あり)

2014年10月、台風の来週に備えての準備中脚立から落ちて　右肩を地面にぶつけた時　肩の腱板を断裂する事態となりました。当初　右手が痛みで上がらない為　肩の肩甲骨あたりの骨折かと考え　自宅近くの整形外科を受信しました。　そのとき診察医からのレントゲン写真からの診察告知は「右肩の肩鍵板に損傷がみられ2ｃｍ程度切れていますね！」という言葉。　「この症状は骨折と違って　自然治癒はありませんから　手術が必要ですね・・・」といわれました。
その後　この肩腱板断裂治療の専門医として　藤田保健衛生大学のＭ医師を紹介されて　坂文種報德會病院での診察、治療を受けることとなったのです。

怪我を時期が年末にかけて忙しい時ということも有り、肘から下は動かすことができた為　根本的治療としての手術を年明け後の新年早々に設定し手術をすることとしました。

手術時間は３～４時間ほどでしたが　朝９時に看護士に導かれて　歩いて手術室に向かい　自分で手術台に昇り、全身麻酔での手術となった為、麻酔が切れて意識を取り戻したのは午後３時頃でした。手術法は関節鏡下肩腱板断裂手術という術式で右肩に1ｃｍほどの切り口を５箇所ほど入れる手術でした。手術後には麻酔が切れたあたりから患部に痛みを感じるようになり、装着されて動きがとりづらい装具の装着などとあいまって術後の夜は痛みとの格闘となりました。

私にとっては　術前とあわせ点滴もまさに天敵ともいえるもので、静脈が見つけにくいことから看護師達の四苦八苦を見ながら　腕、足部と数回にわたり点滴のやり直しを受けてその施術に苦闘しました。術後２４時間ほどは排尿の為のフォーリーを入れていたため　ベッド上での形となりましたが、フォーリーが取れた後はトイレなどには自分の足で行ける形となり病棟内を歩行することも可能となりました。

この肩腱板断裂の治療においては、肩の腱の急激な伸縮を防ぐ為に脇下から右手の肘にかけての固定装具を身につけることなり　術後３週間は右手に自由が利かないこととなります。この固定においては　手術した患部以上に固定されている　右腕の上腕筋肉を中心に張りやコリの症状に襲われ、その痛みとの戦いとなります。
２４時間　大きな腕枕を抱えての生活は食事や筆記をはじめ日常作業にも制約を受けることとなりました。特に苦しいのはトイレと食事、睡眠です。　トイレのシャワートイレなどは右側にスイッチが位置しているケースが多く　大きな装具枕を抱えている為操作もできません。食事も利き腕の制約から苦労しましたが　病院側の配慮から病院食のほとんどに爪楊枝が施され　左手で食事ができる形には感動ものでした。
この装具腕枕の関係から　睡眠時には寝返りも打ちづらく　右手も常に上げているような状態となる為、血行なども妨げられ、時にしびれも感じます。

リハビリ治療は　作業療法士が中心となり　装具の装着されている右手のマッサージを中心に　肩周辺の筋力の回復リハビリが初期段階となります。装具装着中は　肩そのものにおける稼動治療は行われず、あくまで　筋力の維持と回復が中心です。

３週間にわたる装具の装着を経て　簡易な装具に切り替わる時点でようやく　肩そのものの稼動リハビリに移行しました。　寝た状態で　腕全体を腰から９０度の真上にリハビリ師の介護で上げ　その後頭のほうまで次第に角度を取っていく作業は　関節の痛みも伴いますが　その後続く数ヶ月にわたる治療リハビリの第１歩となりました。

簡易装具が取れると退院です。

あとは　腕が上がるまでのリハビリです。
退院時には自力では　前にまっすぐあげることが出来るかどうか・・・・
３～４ヶ月のリハビリでラジオ体操ができるまでの回復が目標です。