智歯周囲炎を発症。大学病院で横に生えていた下の親知らずを抜歯した体験
ぬこ
(50歳代・男性)
| 病気 | 智歯周囲炎、親知らず |
|---|---|
| 病院 | 大阪大学歯学部附属病院 |
| 製薬 | ロキソニン錠60mg、フロモックス錠100mg |
私は18歳ぐらいに親知らずが生えました。上の2本は正常に生えていたのですが、下は両方とも真横に生えていたのでほとんど歯茎に覆われているような状態でした。その後年に数回、左下の親知らずの周囲の歯茎が腫れることがありました。
2006年に虫歯の治療で通っていた大阪大学歯学部付属病院にて下の親知らずについて指摘され、口腔外科で抜歯するように強く勧められました。先生によれば、このまま下の親知らずを放置すると90%以上の確率で問題を起こすし、腫瘍の原因もなると言われたので抜歯を決意しました。親知らずの抜歯に先立ち、口の中でばい菌の繁殖を防ぐために虫歯の治療をしました。虫歯治療後に抜歯予定の親知らずと下顎の確認のためにレントゲン撮影と問診が行われました。
問診では歯茎の症状やアレルギーについて聞かれたので、歯茎が腫れることや卵、蕎麦アレルギーがあることを話しました。杉とヒノキの花粉症についても申し上げましたがペンが止まっていたので、花粉症は記録されなかったようです。
レントゲン検査の結果、下の親知らずは両方とも完全に横に生えていて下顎の骨に埋まっていること、下顎の動脈と神経の位置が抜歯予定の親知らずと離れていたことが判明しました。もしも動脈が歯の近くにあると大出血する恐れがあり、神経が近くにあると抜歯後に麻痺が残る可能性があるとのこと。さらに顎の骨が細いと抜歯手術で骨折する場合があることを知らされましたが、私の場合は動脈からの出血も麻痺も骨折も心配無いであろうとの診断でした。歯茎の腫れですが、抜歯手術の際は幸運にも腫れていませんでした。歯茎が腫れていると麻酔が効かないので抜歯できないそうです。上の親知らずについては噛み合わせる下の歯(親知らず)が無いので通常は抜くそうですが、たまたま下の親知らずの隣の臼歯と僅かに噛み合っていたので、上の二本は放置することになりました。先生によると将来移植に使えるかもしれないとのことでした。(この数年後に抜歯せずに残しておいた上の親知らずが本当に移植に使用されるとは思いもよらなかったです)
この日、抜歯の手順についての説明も受けました。横に生えている親知らずを2分割してから摘出すること、歯の出口を確保するために顎の骨の一部も削ること、もしも抜歯当日までに歯茎が腫れたら、(私は京都市内在住なので)近くの歯科医院に行って抗生物質を処方してもらってでも腫れを抑えること等々。
問診と診察を担当された先生は学生ではなく教官でした。レントゲン検査と問診の翌週に左下の抜歯、さらにその2週間後に右下の抜歯となりました。
左下の親知らずの抜歯は午後の予約だったので半休を取って、お昼に職場(大阪府池田市)を出発して大阪モノレールを利用して阪大吹田キャンパスに向かいました。病院に到着して受付を済ませてから口腔外科に行きました。
名前を呼ばれて抜歯が行われる部屋の中に入ると、虫歯治療用の診察台よりもずっと大きくて立派な診察台に案内されました。抜歯手術を担当される先生は大学院1年生の女学生さんで、ニヤニヤしながら嬉しそうに「これは難しそうだな~」と言っていました。
診察台に座ると消毒が行われました。口の中にイソジンと同じ臭いの液体が散布されてうがい、口の周りにそれと同じような臭いの消毒液が塗られました。消毒が済むと顔に口の部分が開いた青い布がかけられて麻酔注射が打たれました。注射は虫歯治療の時のように歯茎に注射され、さらに喉の奥の方(?)にも注射されました。歯茎の麻酔はともかく喉の奥の方に針を刺されるのが辛かったです。
数分後、麻酔が効いて口の中の左半分と下顎の左半分が麻痺しました。先生が「麻酔、効いてますか?」と聞かれたので頷きました。麻酔が効いたので抜歯が始まりました。口の中で金属があたる音がしましたが何も感じません。(メスで歯茎を切開した音と推察)
その後虫歯で歯を削るようなキ~ンというような高周波の音が聞こえてきました。暫くして歯を削るような音が収まり、別の器具(?)で口の中を押したり引いたりされました。(かなり強い力で押されたりしたので首に力を入れていた記憶があります)そうこうしているうちに何かが割れる音がしました。その後に別の器具でガリガリ何かを削るような音がしました。先ほどの高周波の音とは異なり、低周波で頭蓋骨にも響き渡るような音でした。長い間(10分かそれ以上)削られてから、引っ張られるような感触を受けました。先生が「抜けないな~」と言いながら再びガリガリ削られてから再度引っ張られ…。何度か繰り返され、先生が歩いてどこかに行く音がしました。数十秒後、男性の声で「痛みはありませんか?」と聞かれたので首を横に振りました。そしてものすごく強い力で歯が引き抜かれました。後で聞いたのですが、左下の親知らずの奥の方で歯茎が炎症を起こしており、なかなか抜けなかったとのこと。
抜歯が済んで水で洗浄、吸引が数回行われてから患部がが糸で縫合されました。軽くうがいしてから綿のようなものを咥えさせられて、止血するまで強く噛むように言われました。もしも出血したら使用するようにとガーゼを胸のポケットに入れられて終了。当日は歯磨きとうがい禁止。激しい運動や飲酒は控えるように言われました。受付でお金を払って薬を受け取ってから帰途につきました。処方された薬は毎食後1錠服用する3日分の抗生剤(フロモックス)と、大量の痛み止め(ロキソニン)でした。麻酔が切れたら痛いだろうと思い、大学を出発する前に痛み止めを1錠飲みました。
帰りの道順は阪大吹田キャンパス内のバス停から近鉄バスでJR茨木駅まで行き、快速電車に乗って京都駅に行き、駅から自転車で自宅に帰りました。この間に出血したら嫌だなぁと思っていましたが、幸い帰宅するまで出血しませんでした。
麻酔が切れてから夕食後お風呂に入りました。風呂上りに出血が始まったのでガーゼを噛んで止血後に痛み止めを飲んで就寝。それから5日間腫れが続きました。痛み止めを飲むとお腹の調子が悪くなるので、就寝時のみ使用しました。
抜歯手術の翌週の同じ曜日の午前に半休を取って抜糸のために病院に行きました。抜糸から1週間後の同じ曜日の午後に、右下の親知らずの抜歯手術を受けました。
右下の抜歯の日に病院に行きましたが、この日は風邪をひいてしまって熱がありました。念のために体温を測ったら37度の微熱で、前回の左下の抜歯手術で途中から参加された男性の先生(教官?)が、抜歯は可能だが延期した方が良いと言われました。抜歯手術をされる先生(大学院の女学生)は「これぐらいの微熱なら問題無いです」と言われました。私の方はワザワザ半休を取って何度も病院に来るのも大変なので、そのまま抜歯をしてもらうことにしました。
右下親知らずの抜歯の手順は左下の時と同じでした。
前回と同じように消毒、麻酔の後に歯茎の切開されて長い間歯を削る音がしました。ところが前回と異なり歯の切断中に強い痛みを感じました。あわてて手を挙げて身振りで痛みを感じることを訴えると麻酔が追加されて処置が続行されましたが全然痛みは収まりませんでした。もう一度痛みを感じると訴えましたが、「おかしいな~。ちゃんと麻酔が効いている筈なんだけどな~」と言いながらもう一度麻酔注射。それでもマダ痛い!!しまいには「あと少しだからガマンして」と言われました。程なくしてガキッ!!と音がして歯が切断されたら痛みが治まりました。そして奥の方の歯が抜かれ、洗浄・縫合されて処置が終了しました。前回と同様に3日分の抗生剤と痛み止めが処方されました。
右下親知らずの抜歯後は歯茎の腫れや痛みが殆ど無かったので抗生剤のみ服用して、痛み止めは抜歯手術の翌日以降は使いませんでした。
抜歯手術から一週間後に抜糸のために病院に行きましたが、担当の先生が風邪でお休みということで違う先生が抜糸され、全てのの処置が終了しました。
抜糸後も歯を抜いた場所に大きな穴が開いていたので、暫くの間はご飯粒が入り込んでしまいました。2週間程度は食事後に綿棒で穴に入り込んだ食べかすを取り出す作業をしなければなりませんでした。
親知らずの抜歯後には奥の歯茎が腫れることがなくなりました。
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