精巣上体炎で陰嚢が腫れ上がり、痛みや発熱も。緊急入院した。 (写真あり)
mongolian009
(40歳代・男性)
| 病気 | 睾丸炎 |
|---|---|
| 病院 | 東京医科大学病院 |
| 製薬 | ロキソニン錠60mg、ユナシン-Sキット静注用3g、クラビット錠500mg |
| 関連 | 発熱、吐き気・嘔吐 |
| 参考 | http://www.urol.or.jp/public/symptom/12.html |
【病気が発覚した経緯】
お昼ころ、左陰嚢に若干の違和感の感じるようになったが、然程気にならない程度であったし、仕事中であったこともあり、そのまま放置してしまった
夜、仕事が終わる8時ころになると陰嚢が大きく腫れ上がり、痛みも増してきたので、夜間救急で診てもらえる病院を探し、タクシーで東京医科大学へ向かう
すんなりと診察がはじまり、問診と触診、ドップラー超音波検査を終えると、「精巣上体炎」と判断され、抗生物質を飲んで陰部を清潔にするように指示。「クラビット錠500mg」を処方され、1週間後に再来院するようにいわれ、そのまま帰宅
しかし、処方薬を飲んだものの、帰宅後も痛みは増し、陰嚢はぱんぱんに腫れ上がり、歩くのも困難な状態になってしまう。しかも吐き気や38度の熱まで出て、就寝することが出来なくなってしまったため、その日の深夜、止むを得ず救急車を呼び、救急隊員の方に事情を説明し、東京医科大学に搬送してもらうことになった。
そして、1度目の来院時に診察していただいた先生に再度見てもらうことになったのだが、私の激痛具合に「精巣捻転」の疑いも生じたようだが、①熱が出たこと、②陰嚢を上方に持ち上げた時に痛みが強まらないこと、の2点を主たる理由に「精巣上体炎」であると診て、抗生物質の投与と症状の経過を診る為、緊急入院することとなった
【治療の内容】
入院中は常時、点滴による抗生物質の投与が行われ、痛みを緩和させるため「ロキソニン錠」を服用。
さらに、「精巣上体炎」の原因は主に、細菌感染であることから、詳しい原因を探るため、採尿検査および血液検査を行った。
もっとも、クラミジアが原因ではない事実以外、詳しい結果は分からなかった
また、入院中3日おきに行われたドップラー超音波検査において、左陰嚢内の血流が確認できなかったことが判明。主治医いわく、「精巣上体炎」でも私ほど症状がひどいのは稀であり、陰嚢内の器官にかなりのダメージを被っているため、左精巣の機能が著しく低下もしくは停止している可能性があるとの診断を受ける。
その後、造影剤を用いたCTスキャンを実施。数日後に出た画像診断において、やはり左精巣周辺の血流が見られないことから再度左精巣の機能が著しく低下もしくは停止してしまっているとの診断を受ける。
入院から10日間ほどは熱も38度前後あり、自分でお手洗いに行くことも困難なほど痛みが強かったが、10日目以降は痛みも腫れも治まり、症状が緩和していったため、入院13日目で退院許可が下りた
【退院後の治療】
退院許可が下りた時点においても、腫れが完全に治まっていたわけではなかったので、退院後も1ヶ月ごとに通院をするように指示され、通院するごとに触診とドップラー超音波検査を行い、「クラビット錠500mg」を処方された。
症状発覚から3ヶ月ほどすると腫れの痛みも違和感も完全に感じなくなったため、主治医にその旨伝えると、「症状固定」であるから診察を終えますと告げられる。
このとき、左睾丸は従来の3分の1ほどに収縮し、硬化してしまっていた
そのため、生殖機能の役割について尋ねると、右精巣は正常であるから生殖機能はおおむね問題ないとの回答をもらう。
もっとも、左精巣の機能が停止してしまっているために、身体がこれを体内異物と認識し、精子を異物として攻撃する抗精子抗体が生じる可能性があると説明を受ける。
そのために、左睾丸の摘出をしたほうが好ましいかもしれないが、①若いから摘出すると見栄えがわるくなるだろうこと②不妊治療は子作りをする時にまた診察すればよい、と主治医に言われ、摘出することもなく、診察を終えた。
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