便秘や胃腸炎だと思ったら腹膜炎だった。原因不明の腹膜炎で2度の入院。

過去2回腹膜炎で入院しましたが、いずれも最初は便秘だと思い込んでしまっていました。
1回目の時は10年以上前になりますが、ちょうどインフルエンザやノロが流行っていた時期でした。突然の悪寒、高熱、食欲不振、関節痛、倦怠感があり、近所の内科に行ってインフルエンザ迅速検査をしたところ陰性でしたが、症状からはインフルエンザが強く疑われるとの診断でタミフルと解熱剤をもらい自宅で寝ていました。しかしその後症状は改善せず、40度の発熱が続き、嘔吐・下痢も出てきて2-3日何も飲めず、また腹痛が悪化し歩くことも眠ることも出来なくなったため夜中に救急車を呼びました。救急外来で採血やCTをしたところ、CRPは20越え、CTで腹水と大腸全体の腫脹があり、腹膜炎の診断で緊急入院となりました。幸い一晩抗生剤を点滴したところ症状が改善したので開腹手術は免れたのですが、その後婦人科も含め検査をしても結局原因は不明でした。あと半日遅れていたら死んでいたと外科医の先生に言われました。

2回目の入院は昨年ですが、最初は便秘気味で便が出にくく、下腹が張って鈍痛がするような感じがありました。それでも10年前のように発熱や倦怠感、嘔吐がなかったので、ただの便秘だと思って水分を摂ってなるべくトイレに行くようにして様子を見ていました。しかし1週間ほど症状が続いて段々悪化し、腹痛が悪化して通勤途中に歩けなくなってしまったため救急搬送され、そこでも採血・CTをしたところやはり腹水貯留と大腸全体の粘膜の腫脹があり、腹膜炎の診断で緊急入院となりました。その時も婦人科の検査や便培養、大腸カメラなど色々と精査をしてもらいましたが、結局原因不明の腹膜炎で、抗生剤点滴で改善し退院しました。
ちなみに入院しないで済んだケースも含めると、過去5-6回は腹膜炎を繰り返しています。いずれも幸い抗生剤が効きました。

これらの経験から私がお伝えしたいことは、一見インフルエンザや胃腸炎、便秘のような症状のように思われても、歩くとお腹に響くような動き辛い腹痛や、だんだん悪化してじっとしていられないような腹痛がある時は、お腹全体や腹膜まで炎症が広がっている可能性があるので、とにかく救急車を呼んででも必ず受診しなければ命に関わるということです。可能であれば近くの開業医ではなく時間外救急やCT・緊急採血まで出来る総合病院の方が望ましいと思います。