医療法人ココロ しばファミリークリニック

・慢性閉塞性肺疾患
治療の大原則は禁煙です。薬物治療を行ったとしても禁煙できなければCOPDの進行は抑えることができません。どうしても禁煙できない方は当院の禁煙外来受診をお考えください。
吸入薬が最も有効な薬物治療です。またCOPDの患者様は肺炎を発症した際の致死率や肺癌を合併するリスクが高いため、定期的なワクチン接種や画像検査が必要となります。

・気管支喘息
原因となる慢性炎症の治療が最も重要であり、吸入薬や内服薬などにより治療を行います。喘息は治療を行わずに放っておくと、徐々に気管支が硬くなり症状が不安定となり、最悪の場合は死に至る可能性があります。治療の継続がとても大切です。

・肺炎
肺にもともと病気がある方（COPD、間質性肺炎など）では重篤になるリスクがあるため、肺炎球菌ワクチンやインフルエンザワクチンなどの予防策がとても大切です。

・睡眠時無呼吸症候群
また心不全、脳卒中、高血圧、糖尿病などの生活習慣病との関わりが近年注目されています。眠気などの症状がない方でも睡眠時無呼吸症候群が隠れており、生活習慣病の原因になっている可能性があります。高血圧などが中々改善しない場合には精査をお勧めします。

・肺癌
最近では遺伝子レベルでの研究が進んでおり様々な治療法が開発されています。それにより治療成績は飛躍的に向上しています。また手術の技術も進歩しており、最近ではほとんどの肺癌は傷の小さい胸腔鏡手術で治療ができるようになっています。お困りのことがありましたら一度ご相談ください。

・間質性肺炎
予後や治療内容は様々ですが、抗線維化薬やステロイド、吸入薬などを使用します。特発性肺線維症はCOPDと同じく肺炎の重症化や肺癌を合併するリスクが高いため定期的な経過観察が望まれます。
　
・気胸
症状は息切れや胸痛です。稀に喘息や心筋梗塞と間違えられることがあります。「いつ、どこで、何をやっている時に症状が出た」というようなオンセットがはっきりしていることが特徴なので、その様な症状が出現した場合にはご相談ください。

・急性胃炎、胃潰瘍
胃の粘膜がただれることで起きる病気です。胃の痛み、不快感、吐き気などの症状が出現します。ストレスやピロリ菌の感染、薬の副作用などが原因となることが多く、治療はこれらの原因の除去が原則となります。また胃酸の分泌を抑える薬を使用することもあります。

・逆流性食道炎
胸焼けや胸がムカムカする症状が出現します。アルコールや喫煙などの生活習慣の乱れや肥満、加齢などによっても生じることがあります。食道癌の原因になることがあります。治療は胃酸を抑える薬と、食習慣や生活習慣などの改善です。

・急性腸炎
小腸や大腸に炎症が起こり、腹痛、吐き気、下痢、血便など様々な症状が出る病気です。ウイルス感染症が原因のほとんどを占めます。主な治療は点滴などの水分の補給や整腸剤、吐き気止めなどの内服治療です。

高血圧/高脂血症/糖尿病
生活習慣の乱れにより発生する病気ですが、生活習慣の他に、遺伝的要因で発症するものや、睡眠時無呼吸症候群など他の病気が原因で発症するものもあります。基本的に治療は一生続けなければいけません。そのため、無理なく納得して続けられる治療を患者さんと一緒に見つけていくことがとても大切だと思っています。

・かぜ症候群、急性気管支炎
鼻から喉、気管、気管支に及ぶ炎症のことを言います。原因の80-90%がウイルスによる感染症です。熱や鼻水、痰などの辛い症状を抑えることが治療となります。細菌が原因の場合には抗菌薬を使用します。近年、コロナウイルス感染症のため熱がある患者さんの受診控えが目立っています。咽頭炎や気管支炎の中には縦隔炎や肺炎となり重篤になるケースもあるため、受診を躊躇せずに症状が軽いうちに受診することをお勧めします。
　
・発熱外来
当院では発熱患者さんと通常の患者さんとの導線を分け、感染対策に十分配慮した上で安全に診療を行っています。火曜日は発熱患者さんの診療は行っていないのでご注意ください。
発熱、風邪症状で受診をご希望される方はこちらをご参照下さい。
また、自費診療での新型コロナウイルス抗原検査（税込\8,800）とPCR検査（税込\22,000）、和文および英文での診断書の作成（税込\6,600）も行っております。

外傷による切り傷や擦り傷の縫合や処置は可能です。また骨折や脱臼の初期対応も可能ですが、必ず当院での診察後に整形外科での診察をお願いします。

私が開業を思い立ったきっかけの一つが訪問医療です。勤務医時代、家に帰りたくても帰れない患者さんを多くみてきました。症状が不安定だから、処置がたくさん必要だから、特殊な状態であるからなど、理由は様々です。患者さんがどんな状態であっても訪問医療を引き受けてくれる人がいてくれればと強く思っていました。

患者さんの状態は様々ですので、在宅診療に関しては個別に対応したいと考えております。まずは一度お電話かお問い合わせフォームからご相談ください。私に出来ることは限られているかもしれませんが、出来る限り対応していきたいと考えています。

なお、当分の間は私一人で対応させて頂くため、お受けできる人数は制限させて頂く予定です。何卒ご理解頂きますようお願い申し上げます。