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風邪と誤診されやすいEBウイルス感染症。頸部リンパの腫れが特徴です。

スヌーピー  (40歳代・女性)

13,779views 2017年10月05日投稿 18votes 6comments
病気EBウイルス感染症
製薬カロナール錠200、ムコダイン錠250mg、タリオン錠10mg

【病気に気づいたキッカケや、その時の症状】
発熱(39.6℃)、喉の強い痛み、鼻水、鼻づまりからはじまり、一週間程度たつと瞼のむくんだような腫れ、頸部リンパの腫れがありました。
発熱は数日おきに上がったり下がったりを繰り返したため、短期間に風邪を何度もひいているのだと初めは思っていました。


【受診する病院をどのように選んだか】
この病気は、診断がつくまで3週間以上かかり、それぞれ独立した風邪だと思っていたので、その都度病院を受診しました。
一度目と二度目は土曜の午後に発熱、日曜受診だったため、それぞれ当番病院へ。
三度目は平日だったので、近所の病院へ行きました。


【診察・検査の内容や診断の結果】
1度目は、その時期に流行っていた、アデノウイルスの検査をしました。
陰性だったため、授乳中だったこともあり頓服薬のみの処方でしたが、通常の風邪だろうとの診断で、数日後に軽快するとの見立てでした。

熱以外の症状はまったく治まらず、熱も二日後に一時的に治まるもののさらに三日後に再度発熱し、当番病院を受診。
2度目は喉の痛みから、溶連菌の検査と血液検査をしました。
血液は炎症反応が見られるが、肝臓も異常ないので大丈夫ですねと言われました。
この時点で肝臓の異常がないことが何なのか私にはわかりませんでした。

溶連菌が陽性とも陰性とも言えない反応だったので、抗生剤を処方されました。10日間薬を飲めば治るとのことでした。

しかし、発熱やその他症状が治まらず、3度目の受診で、経緯を説明すると、症状から、EBウイルス感染症の可能性が浮上し、血液検査でEBウイルスの抗体検査(異形リンパ球があるかどうか)をしました。
肝機能障害や脾臓の腫れが伴うことが多いので、その検査も併せて行いました。
結果は、肝臓も脾臓も異常がありませんでしたが、しっかりとEBウイルスの抗体が確認できました。
通常は幼い頃に感染し、軽い風邪症状で軽快し、終生免疫を持つ病気のようです。
大人になって感染すると風邪と誤診されやすく、肝機能障害が悪化したりするケースがあるとのことでした。
発熱と解熱を繰り返して、3ヶ月以内には完治するだろうとの見立てでした。

私の場合は、運よく内臓に異常はなかったので、内臓に対する治療は必要ありませんでした。
この病気には特効薬がないため、対処療法で治療することになりました。
痛みや発熱で我慢できないときには頓服を、鼻水等には鼻水やアレルギーの薬を服用しました。

【病院で受けた治療や処方された薬の効果】
4月の中旬から発病し、完全に治ったのは6月の下旬でした。
特効薬はないとのことだったので、医師の説明どおり、発熱と解熱を繰り返して、薬2ヶ月で治りました。


【同じ病気を抱えている方へのアドバイスやメッセージ】
病気が完治したあともしばらくは疲れると首のリンパがはれぼったくなることがありました。
風邪だと思って、治りが悪いときや首が腫れているときなどは、血液検査をしてもらった方がいいかもしれません。

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コメント(6件)

  • daipan
    スヌーピー様

    daipanと申します。
    貴重な投稿読ませていただきました。
    ありがとうございます。

    10歳の娘が2018年9月上旬よりEBウィルスに感染して一時入院したのですが
    2週間ほどで解熱もあり退院しました。
    しかし現在(発病から1.5か月程度)までに2回ほど高熱を再発しまして
    慢性化活動性EBの疑いがあると医師から言われておりまして
    情けないことなのですが親の私が生きた心地がしておりません。

    スヌーピーさんも発熱と解熱を繰り返されたようですがこの時の
    繰り返しの間隔、期間、体温等はいかがだったのでしょうか?

    また完治までの間の各検査結果等の情報いただけると大変助かります。

    お手数ですが情報提供していただけませんでしょうか?
    何卒よろしくお願いいたします。
    投稿:2018/10/25 13:55
  • スヌーピー
    daipan様

    はじめまして。
    10歳のお嬢さんがEBウイルス感染症とのことで、大変ご心配なことと思います。

    私の場合の経過ですが、発病から完治まで約3ヶ月かかりました。
    最初の発熱は39度後半の高熱が約5日、
    約2日置いて2度目の発熱39度台後半が約5日、
    3度目の発熱はさらに数日後に39度台後半が約5日、(ここで初めてEBウイルスが疑われ、異型リンパ球抗体検査を受けました。)
    2、3日解熱後4度目の発熱39度台後半、
    その間、瞼の浮腫みと、鼻水・鼻詰まりはずっと続いていました。
    診断確定後、3ヶ月程度発熱と解熱を繰り返すとの説明があり、その後も数回高熱が出ましたが、その都度頓服を服用し、次第に発熱の間隔もあいてきました。
    検査結果については、診断のための血液検査しか受けておらず、すでに5年経過したことから結果は破棄してしまいましたが、私の場合は肝臓や脾臓には全く異常がなく、異型リンパ球の抗体の所見のみで診断確定しました。診断以外での検査は行なっておりません。

    このコメントを拝読する限りでは、私の経過とよく似ているなと思います。
    私も、約3ヶ月の間に何度も高熱を繰り返しましたが、慢性活動性EBウイルス感染症ではなく、単なる伝染性単核球症(EBウイルス感染症)でした。

    お医者さんが、どの所見でそうおっしゃったのかわかりませんが、高熱を繰り返す=慢性というわけではないと思います。

    お嬢さんも、親御さんもお辛いことでしょうが、伝染性単核球症であれば必ず治ります。それから、伝染性単核球症になったからといって、慢性活動性EBウイルス感染症になるわけではないと私は医者から言われました。

    慢性活動性EBウイルス感染症の診断基準があるようですので、ご参考までに。

    慢性活動性 EB ウイルス感染症 (CAEBV) 診断基準 (厚生労働省研究班, 2015 年)
    慢性活動性 EB ウイルス感染症 (CAEBV) 診断基準 (厚生労働省研究班, 2015 年)
    1) 伝染性単核症様症状が 3 か月以上持続 (連続的または断続的) 2) 末梢血または病変組織におけるEBウイルスゲノム量の増加 3) T細胞あるいはNK細胞にEBウイルス感染を認める
    4) 既知の疾患とは異なること
    以上の 4 項目を満たすこと。
    投稿:2018/10/26 01:20 編集:2018/10/26 01:23
  • daipan
    スヌーピー様

    daipanです。

    詳細、かつ迅速なご回答いただき大変ありがとうございます。
    文献の抜粋までしていただきお手数をおかけして申し訳ございません。

    EBウィルス感染症は症状の個人差が多種多様のようで
    ネットでいろいろと検索していたところスヌーピー様の
    体験談に辿り着き、私も似ているのでは?と思い投稿させていただいた
    次第でした。

    >お医者さんが、どの所見でそうおっしゃったのかわかりませんが、
    抗体の戻りの遅さ(?)と2回の発熱の再発の所見からのようです。
    ただスヌーピー様のおっしゃていることと同じで
    医師もまだ1.5か月なので可能性という表現でございました。

    スヌーピー様に投稿させていただき、またご回答を拝読させていただき
    気持ちが少し楽になりました。
    当然油断はできませんが前向きに親としてできることを
    引き続きやっていこうと思います。

    またコメントさせていただくかもしれませんが
    その際はよろしくお願いいたします。

    本当にありがとうございました。
    投稿:2018/10/26 10:24
  • daipan
    スヌーピー様

    daipanです。

    EBウィルスDNA定量検査ってやられました
    でしょうか?
    もしやられていればザックリで構いませんので
    検査結果覚えていらっしゃいますでしょうか?
    投稿:2018/10/30 17:26
  • スヌーピー
    daipan様

    EBウイルスDNA定量検査は受けていません。
    私は入院せず、クリニックでの診察のみでしたので、EBウイルスに関する検査は抗体の有無しかしていません。

    入院されたとのことでしたので、大きい病院では色々と検査を行うのだなと思いました。

    完治後、たまたまかもしれませんが、虫に刺されたところが腫れ上がるようになってしまい、慢性活動性EBウイルス感染症の場合蚊刺過敏症になるという話も聞いていたので皮膚科にも行きましたが、皮膚科医にもめったにあることではないし、蚊刺過敏症は全身症状を伴うので心配ないと言われました。

    お嬢さん、心配ですね。
    杞憂に終わることを祈っています。
    投稿:2018/10/31 09:32
  • daipan
    スヌーピー様

    daipanです。

    ご回答ありがとうございました。
    取り急ぎお礼まで。
    投稿:2018/10/31 20:33

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