「白内障」は、目の中にある「水晶体」が白く濁り、視力の低下を引き起こす疾患。水晶体は、外からの光を集め、ピントの調節を行うカメラのレンズのような働きを持つ組織である。通常は無色透明だが、何らかの原因で白く濁ると、集めた光がうまく眼底まで届かなくなるため、視界が白く霞む・光をまぶしく感じる・ものがぼやける・ものが二重三重に見える・視界が暗いなどの症状が現れ、進行すると視力が低下する。ただし、痛みなどの症状は出ないため、発見が遅れるケースもあり注意が必要である。白濁が水晶体の中心部分(核)から始まる場合と外側部分(皮質)から始まる場合があるが、白濁部分が広がるにつれ、黒目部分(瞳孔)が白または黄色く見えるようになる。
白内障は、加齢が原因で起こる「老人性白内障」が最も多く、早い人では40代から発症する。年齢が上がるにつれて発症数は増加し、80代では、初期の状態を含めると、ほぼ100%の人が白内障を発症する。その他、アトピー性皮膚炎や糖尿病などの全身性疾患、目の疾患や外傷、薬の副作用、さらに先天的な要因などの原因で起こる白内障もある。
発症初期であれば点眼薬で進行を抑えることが可能だが、白濁した水晶体を元に戻すことはできないため、症状が進行し、日常生活に支障が出るようになった場合には、濁った水晶体を取り除き、人工の「眼内レンズ(IOL)」を入れる手術が必要になる。眼内レンズは、12~13㎜程度の薄いレンズで、単焦点の着色レンズや乱視矯正レンズ、さらに遠近両用の多焦点型レンズなど多くの種類があり、患者さんの年齢や目の状態、希望などを考慮して選択する。ただし、眼底や視神経に異常があると、手術をしても視力が正常に戻らない可能性があるため、手術前には、目の働きや合併症の有無などを調べる詳細な検査が必要になる。
白内障治療の多くは保険適用になるが、多焦点型レンズによる治療は、一部保険適用になるタイプを除き、選定療養(追加費用を負担することで、保険適用外の治療を保険適用の治療と併せて受けることができる)もしくは自由診療になる。現在、白内障の手術は年間100万件以上行われている。
手術別 | 件数 | 平均 在院日数 |
---|---|---|
その他手術 | 353,595件 | 2.9日 |
手術なし | 1,504件 | 3.0日 |
合計 | 355,099件 | 2.9日 |
「白内障、水晶体の疾患」の治療実績数を、便宜上“白内障”のランキングとしています。この件数には、他の病気の治療も含まれることがあります。
順位 | 都道 府県 |
病院名 | 治療実績 | ||
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合計 件数 |
手術 あり |
手術 なし |
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1 | 長野県 | 長野県厚生農業協同組合連合会 南長野医療センター篠ノ井総合病院 | 724 | 724 | - |
2 | 長野県 | 医療法人社団軽井沢西部総合病院 | 470 | 470 | - |
3 | 長野県 | 飯田市立病院 | 468 | 468 | - |
4 | 長野県 | 国立大学法人 信州大学医学部附属病院 | 382 | 382 | - |
5 | 長野県 | 長野赤十字病院 | 254 | 254 | - |
6 | 長野県 | 長野県厚生農業協同組合連合会 浅間南麓こもろ医療センター | 251 | 251 | - |
7 | 長野県 | 長野県厚生農業協同組合連合会 下伊那厚生病院 | 228 | 228 | - |
8 | 長野県 | 長野県厚生農業協同組合連合会 長野松代総合病院 | 225 | 225 | - |
9 | 長野県 | 長野県立信州医療センター | 213 | 213 | - |
10 | 長野県 | 伊那中央病院 | 188 | 188 | - |
11 | 長野県 | 諏訪赤十字病院 | 185 | 185 | - |
12 | 長野県 | 長野県厚生農業協同組合連合会 北アルプス医療センター あづみ病院 | 152 | 152 | - |
13 | 長野県 | 長野県厚生農業協同組合連合会 北信総合病院 | 122 | 122 | - |
14 | 長野県 | 市立大町総合病院 | 87 | 87 | - |
15 | 長野県 | 軽井沢町国民健康保険軽井沢病院 | 82 | 82 | - |
16 | 長野県 | 町立辰野病院 | 79 | 79 | - |
16 | 長野県 | 社会医療法人財団 慈泉会 相澤病院 | 79 | 79 | - |
18 | 長野県 | 地方独立行政法人長野県立病院機構長野県立阿南病院 | 76 | 76 | - |
19 | 長野県 | 長野県立木曽病院 | 67 | 67 | - |
20 | 長野県 | 信越病院 | 62 | 62 | - |
21 | 長野県 | 佐久穂町立千曲病院 | 47 | 47 | - |
22 | 長野県 | 東御市民病院 | 45 | 45 | - |
23 | 長野県 | 長野医療生活協同組合長野中央病院 | 31 | 31 | - |
24 | 長野県 | 丸子中央病院 | 18 | 18 | - |
25 | 長野県 | 安曇野赤十字病院 | 11 | 11 | - |