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茨城県の広範脊柱管狭窄症

広範脊柱管狭窄症について

厚生労働省による指定難病のひとつ。

背骨(脊柱:せきちゅう)のうち、頸椎(首)・胸椎(胸)・腰椎(腰)の2か所以上で脊柱管が狭くなり、中を通る脊髄神経が障害されることによって手足の痛み・痺れや感覚・歩行・排尿排便障害などが現れる疾患。難病指定されており、狭窄部位の約7割は頸椎と腰椎の組み合わせ。男女比をみると、男性は女性の約2倍であり、60代に多い。

原因は今のところ不明だが、狭窄の最大要因は「加齢」であり、椎間板や椎間関節の変性・黄色じん帯の肥厚を起こす。狭窄した部位に応じた、様々な神経症状が現れる。頸椎狭窄による症状では手の痺れ・使いにくさ、足の痺れ・歩行障害、頻尿がみられ、胸椎の場合には足の痺れ・歩行障害・頻尿などの下肢症状が現れる。腰椎では背筋を伸ばした姿勢や歩行時に足の痛み・痺れが現れるほか、歩く・休むを繰り返す歩き方の「間欠跛行(かんけつはこう:こと)」がみられる。

問診・レントゲン検査のほか、神経の反射などの神経学的検査やCT・MRI検査・脊髄造影検査・血液検査などを必要に応じて組み合わせて行う。固定装具による局所安静を行いながら、薬物療法・神経ブロック注射などの保存的治療を進める。保存治療では改善がみられなく、手足の使いにくさや歩行障害・排尿排便障害が現れたり、脊髄の麻痺症状が明らかだったりする場合には、狭窄か所を広げる手術を検討する。ただし、悪化して重度の脊髄麻痺に陥ると、手術を行っても十分な改善とはならないことがあるため、痛み・痺れ以外の神経症状が現れた段階で医師に相談し、手術の検討が望まれる。

▼広範脊柱管狭窄症(難病情報センターウェブサイト)
https://www.nanbyou.or.jp/entry/101

全国合計 広範脊柱管狭窄症の治療実績

脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部含まれる病気:広範脊柱管狭窄症、脊柱管狭窄症
手術別 件数 平均
在院日数
(01) 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定等2,647件26.9日
(02) 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等18,999件19.2日
(03) 内視鏡下椎弓切除術等591件8.1日
その他手術941件15.9日
手術なし8,472件9.2日
合計31,650件16.9日
脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎含まれる病気:広範脊柱管狭窄症、脊柱管狭窄症
手術別 件数 平均
在院日数
(01) 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等28,186件21.0日
(02) 内視鏡下椎弓切除術等7,286件10.7日
その他手術31,893件16.5日
手術なし35,203件10.0日
合計102,568件15.1日
  • DPC対象病院・準備病院・出来高算定病院の合計治療実績
    (2023年4月〜2024年3月退院患者)

病院別 広範脊柱管狭窄症の治療実績

脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部」・「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎」の治療実績数を、便宜上合算して“広範脊柱管狭窄症”のランキングとしています。

順位 都道
府県
病院名 治療実績
合計
件数
手術
あり
手術
なし
1茨城県総合病院水戸協同病院369162207
2茨城県一般財団法人筑波麓仁会 筑波学園病院24917277
3茨城県医療法人聖麗会 聖麗メモリアル病院16215111
4茨城県社会福祉法人恩賜財団済生会支部 茨城県済生会 水戸済生会総合病院157157-
5茨城県医療法人健佑会いちはら病院1508664
6茨城県筑波大学附属病院1498564
7茨城県公益財団法人筑波メディカルセンター筑波メディカルセンター病院8787-
8茨城県総合病院土浦協同病院8585-
9茨城県筑波記念病院7878-
10茨城県独立行政法人国立病院機構水戸医療センター725418
11茨城県医療法人社団同樹会結城病院601149
12茨城県株式会社 日立製作所日立総合病院5252-
13茨城県医療法人 徳洲会 古河総合病院461135
14茨城県茨城西南医療センター病院4545-
15茨城県医療法人桜丘会水戸ブレインハートセンター4343-
16茨城県地方独立行政法人 茨城県西部医療機構 茨城県西部メディカルセンター361521
17茨城県公益社団法人取手市医師会取手北相馬保健医療センター医師会病院251312
17茨城県村立東海病院2525-
17茨城県県北医療センター高萩協同病院251213
20茨城県医療法人社団善仁会小山記念病院241014
21茨城県医療法人社団白峰会湖南病院22-22
21茨城県東京医科大学茨城医療センター2222-
21茨城県きぬ医師会病院22-22
24茨城県さくらがわ地域医療センター2121-
25茨城県社会医療法人社団光仁会 総合守谷第一病院1414-
26茨城県社会医療法人 達生堂 城西病院1313-
26茨城県勝田病院1313-
28茨城県石岡循環器科脳神経外科病院1212-
29茨城県水戸赤十字病院11-11
30茨城県公益社団法人 地域医療振興協会 石岡第一病院10-10
30茨城県社会医療法人若竹会つくばセントラル病院1010-
  • 上記病気名の合計件数を表示しています
  • 件数が10件未満の場合は、統計が公開されていません。そのため合計数・順位に誤差があることがあります
  • DPC対象病院・準備病院・出来高算定病院の統計
    (2023年4月〜2024年3月退院患者)