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肺がんの関連項目

詳細	肺がんについて肺がんは、肺の中に悪性の腫瘍ができる疾患である。肺は、胸部にある左右一対の臓器で、体内に必要な酸素を取り込み、不要な二酸化炭素を体外に排出する「ガス交換」の働きをしている。肺がんには、肺自体に発生する「原発性肺がん」と、他の臓器のがんが肺に転移して起こる「肺転移」があるが、通常、肺がんと言えば原発性の肺がんを指す。治療が難しく、死亡率が高いのが特徴であり、国内で年間8万人が発症し、7万人が命を落としている。肺がんは、組織型による分類で「小細胞肺がん」と「非小細胞肺がん」に分けられ、さらに非小細胞肺がんの中には、「腺がん」「扁平上皮がん」「大細胞がん」の3つのタイプがある。肺がんの80～90％は非小細胞肺がんであり、中でも腺がん（肺腺がん）の割合が最も多い。小細胞肺がんは、発症数は5～10％と少ないが、進行が速く、転移や再発しやすいのが特徴。肺がんの発生にはタバコや化学物質が深く関係しているため、喫煙習慣のある高齢男性の発症が多いが、近年、喫煙習慣のない人の発症も増えてきている。肺がんの初期は症状がないことも多く、進行すると、咳や痰、血痰、発熱、呼吸苦、動悸、胸の痛みなどの症状が現れる。がん細胞が増殖すると血液やリンパ液に入り込み、反対側の肺やリンパ節、骨、脳、肝臓、副腎などに転移を起こす。肺がんの診断には、胸部のレントゲンやCTのほか、肺の細胞や組織を採取して調べる病理検査（生検）を行う。さらに治療開始前には、組織型や進行度（Ⅰ～Ⅳ）を確認して治療方針を決めるため、PET検査、全身CT、脳MRI、骨シンチグラフィー、超音波検査などを実施する。肺がんの治療はがんの種類や進行度、状態によって大きく異なる。早期の非小細胞肺がんは、腫瘍を取り除く手術が基本となる。がんが進行している場合、抗がん剤治療が中心となり、状態によっては、放射線治療を組み合わせた併用療法なども検討する。進行の速い小細胞がんでは、すでに転移しているケースが多いため、抗がん剤を始めとする薬物療法が中心だが、状態によっては、放射線治療を併用するなど、それぞれの患者の状態に合わせて適切な治療を選択する。肺がんの予防には、日頃から禁煙を心掛けることが有効。また、早期発見のためにも、健康診断などで定期的に検査を受けることも重要である。関連病気中皮腫、胸腺腫、慢性呼吸器不全、続発性気管支拡張症、胸膜中皮腫、喫煙、癌性胸膜炎
治療実績	肺がん（DPC治療実績）肺の悪性腫瘍
診療・治療法	陽子線治療【先進医療】 (13) 放射線の一種である粒子線（陽子線）を病巣に照射することにより悪性腫瘍を治療する。重粒子線治療【先進医療】 (5) 重粒子線（炭素イオン線）を体外から病巣に対して照射する治療法。
診療科目	呼吸器内科、呼吸器外科
専門医	がん薬物療法専門医、気管支鏡専門医、呼吸器外科専門医、呼吸器専門医、レーザー専門医
指定病院	都道府県がん診療連携拠点病院、地域がん診療連携拠点病院、国立がん研究センター、ホスピス科/緩和ケア病棟
健康診断	肺ガン検診 (0)

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