肺がんは、肺の中に悪性の腫瘍ができる疾患である。肺は、胸部にある左右一対の臓器で、体内に必要な酸素を取り込み、不要な二酸化炭素を体外に排出する「ガス交換」の働きをしている。
肺がんには、肺自体に発生する「原発性肺がん」と、他の臓器のがんが肺に転移して起こる「肺転移」があるが、通常、肺がんと言えば原発性の肺がんを指す。治療が難しく、死亡率が高いのが特徴であり、国内で年間8万人が発症し、7万人が命を落としている。
肺がんは、組織型による分類で「小細胞肺がん」と「非小細胞肺がん」に分けられ、さらに非小細胞肺がんの中には、「腺がん」「扁平上皮がん」「大細胞がん」の3つのタイプがある。肺がんの80~90%は非小細胞肺がんであり、中でも腺がん(肺腺がん)の割合が最も多い。小細胞肺がんは、発症数は5~10%と少ないが、進行が速く、転移や再発しやすいのが特徴。
肺がんの発生にはタバコや化学物質が深く関係しているため、喫煙習慣のある高齢男性の発症が多いが、近年、喫煙習慣のない人の発症も増えてきている。
肺がんの初期は症状がないことも多く、進行すると、咳や痰、血痰、発熱、呼吸苦、動悸、胸の痛みなどの症状が現れる。がん細胞が増殖すると血液やリンパ液に入り込み、反対側の肺やリンパ節、骨、脳、肝臓、副腎などに転移を起こす。
肺がんの診断には、胸部のレントゲンやCTのほか、肺の細胞や組織を採取して調べる病理検査(生検)を行う。さらに治療開始前には、組織型や進行度(Ⅰ~Ⅳ)を確認して治療方針を決めるため、PET検査、全身CT、脳MRI、骨シンチグラフィー、超音波検査などを実施する。
肺がんの治療はがんの種類や進行度、状態によって大きく異なる。早期の非小細胞肺がんは、腫瘍を取り除く手術が基本となる。がんが進行している場合、抗がん剤治療が中心となり、状態によっては、放射線治療を組み合わせた併用療法なども検討する。進行の速い小細胞がんでは、すでに転移しているケースが多いため、抗がん剤を始めとする薬物療法が中心だが、状態によっては、放射線治療を併用するなど、それぞれの患者の状態に合わせて適切な治療を選択する。
肺がんの予防には、日頃から禁煙を心掛けることが有効。また、早期発見のためにも、健康診断などで定期的に検査を受けることも重要である。
手術別 | 件数 | 平均 在院日数 |
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(01) 光線力学療法 早期肺がん(0期又は1期に限る。)に対するもの | 32件 | 9.0日 |
その他手術 | 73,538件 | 13.3日 |
手術なし | 246,331件 | 10.5日 |
合計 | 319,901件 | 11.2日 |
「肺の悪性腫瘍」の治療実績数を、便宜上“肺がん”のランキングとしています。この件数には、他の病気の治療も含まれることがあります。
順位 | 都道 府県 |
病院名 | 治療実績 | ||
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合計 件数 |
手術 あり |
手術 なし |
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1 | 沖縄県 | 独立行政法人国立病院機構沖縄病院 | 551 | 116 | 435 |
2 | 沖縄県 | 社会医療法人 敬愛会中頭病院 | 207 | 63 | 144 |
3 | 沖縄県 | 琉球大学病院 | 196 | 46 | 150 |
4 | 沖縄県 | 沖縄赤十字病院 | 193 | 36 | 157 |
5 | 沖縄県 | 地方独立行政法人 那覇市立病院 | 170 | 34 | 136 |
6 | 沖縄県 | 医療法人 徳洲会 中部徳洲会病院 | 127 | 29 | 98 |
7 | 沖縄県 | 友愛医療センター | 103 | 30 | 73 |
8 | 沖縄県 | 社会医療法人仁愛会浦添総合病院 | 91 | 40 | 51 |
9 | 沖縄県 | 沖縄県立中部病院 | 85 | 35 | 50 |
10 | 沖縄県 | 公益社団法人 北部地区医師会 北部地区医師会病院 | 79 | - | 79 |
11 | 沖縄県 | 医療法人 徳洲会 南部徳洲会病院 | 70 | 20 | 50 |
12 | 沖縄県 | 社会医療法人 かりゆし会 ハートライフ病院 | 68 | - | 68 |
13 | 沖縄県 | 沖縄協同病院 | 52 | 21 | 31 |
14 | 沖縄県 | 沖縄県立宮古病院 | 43 | - | 43 |
15 | 沖縄県 | 医療法人祥杏会おもろまちメディカルセンター | 26 | - | 26 |
15 | 沖縄県 | 沖縄県立南部医療センター・こども医療センター | 26 | - | 26 |
17 | 沖縄県 | 沖縄県立八重山病院 | 22 | - | 22 |
18 | 沖縄県 | 医療法人おもと会 大浜第一病院 | 14 | - | 14 |