肺がんは、肺の中に悪性の腫瘍ができる疾患である。肺は、胸部にある左右一対の臓器で、体内に必要な酸素を取り込み、不要な二酸化炭素を体外に排出する「ガス交換」の働きをしている。
肺がんには、肺自体に発生する「原発性肺がん」と、他の臓器のがんが肺に転移して起こる「肺転移」があるが、通常、肺がんと言えば原発性の肺がんを指す。治療が難しく、死亡率が高いのが特徴であり、国内で年間8万人が発症し、7万人が命を落としている。
肺がんは、組織型による分類で「小細胞肺がん」と「非小細胞肺がん」に分けられ、さらに非小細胞肺がんの中には、「腺がん」「扁平上皮がん」「大細胞がん」の3つのタイプがある。肺がんの80~90%は非小細胞肺がんであり、中でも腺がん(肺腺がん)の割合が最も多い。小細胞肺がんは、発症数は5~10%と少ないが、進行が速く、転移や再発しやすいのが特徴。
肺がんの発生にはタバコや化学物質が深く関係しているため、喫煙習慣のある高齢男性の発症が多いが、近年、喫煙習慣のない人の発症も増えてきている。
肺がんの初期は症状がないことも多く、進行すると、咳や痰、血痰、発熱、呼吸苦、動悸、胸の痛みなどの症状が現れる。がん細胞が増殖すると血液やリンパ液に入り込み、反対側の肺やリンパ節、骨、脳、肝臓、副腎などに転移を起こす。
肺がんの診断には、胸部のレントゲンやCTのほか、肺の細胞や組織を採取して調べる病理検査(生検)を行う。さらに治療開始前には、組織型や進行度(Ⅰ~Ⅳ)を確認して治療方針を決めるため、PET検査、全身CT、脳MRI、骨シンチグラフィー、超音波検査などを実施する。
肺がんの治療はがんの種類や進行度、状態によって大きく異なる。早期の非小細胞肺がんは、腫瘍を取り除く手術が基本となる。がんが進行している場合、抗がん剤治療が中心となり、状態によっては、放射線治療を組み合わせた併用療法なども検討する。進行の速い小細胞がんでは、すでに転移しているケースが多いため、抗がん剤を始めとする薬物療法が中心だが、状態によっては、放射線治療を併用するなど、それぞれの患者の状態に合わせて適切な治療を選択する。
肺がんの予防には、日頃から禁煙を心掛けることが有効。また、早期発見のためにも、健康診断などで定期的に検査を受けることも重要である。
手術別 | 件数 | 平均 在院日数 |
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その他手術 | 73,226件 | 13.9日 |
手術なし | 256,652件 | 10.8日 |
合計 | 329,878件 | 11.5日 |
「肺の悪性腫瘍」の治療実績数を、便宜上“肺がん”のランキングとしています。この件数には、他の病気の治療も含まれることがあります。
順位 | 都道 府県 |
病院名 | 治療実績 | ||
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合計 件数 |
手術 あり |
手術 なし |
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1 | 岡山県 | 岡山大学病院 | 833 | 330 | 503 |
2 | 岡山県 | 公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院 | 781 | 275 | 506 |
3 | 岡山県 | 独立行政法人国立病院機構 岡山医療センター | 709 | 160 | 549 |
4 | 岡山県 | 川崎医科大学附属病院 | 510 | 132 | 378 |
5 | 岡山県 | 川崎医科大学総合医療センター | 484 | 103 | 381 |
6 | 岡山県 | 岡山赤十字病院 | 454 | 88 | 366 |
7 | 岡山県 | 津山中央病院 | 308 | 71 | 237 |
8 | 岡山県 | 岡山済生会総合病院 | 276 | 88 | 188 |
9 | 岡山県 | 独立行政法人労働者健康安全機構 岡山労災病院 | 225 | 49 | 176 |
10 | 岡山県 | 岡山市立市民病院 | 60 | - | 60 |
11 | 岡山県 | 総合病院 岡山協立病院 | 46 | - | 46 |
12 | 岡山県 | 倉敷市立市民病院 | 41 | - | 41 |
13 | 岡山県 | 倉敷成人病センター | 36 | 19 | 17 |
14 | 岡山県 | 総合病院 水島協同病院 | 28 | - | 28 |
15 | 岡山県 | 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター | 26 | - | 26 |
16 | 岡山県 | 医療法人天和会 松田病院 | 14 | - | 14 |
16 | 岡山県 | 医療法人社団清和会笠岡第一病院 | 14 | - | 14 |
18 | 岡山県 | 公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院リバーサイド | 12 | - | 12 |
19 | 岡山県 | 公益財団法人岡山県健康づくり財団附属病院 | 11 | - | 11 |
19 | 岡山県 | 岡山西大寺病院 | 11 | - | 11 |
21 | 岡山県 | 医療法人和風会中島病院 | 10 | - | 10 |