結腸は全長約1.5mある大腸のうち、肛門直前の15~20cmほどの直腸を除いた部分のことで、盲腸・上行結腸(じょうこうけっちょう)、横行結腸(おうこうけっちょう)、下行結腸(かこうけっちょう)、S状結腸から構成される。水分やナトリウムなど電解質の吸収のほか、便を作る、小腸で消化しきれなかった食物繊維を発酵させて便を直腸へ送る働きをする。
「結腸がん」は結腸にできた悪性腫瘍で、食生活の欧米化に伴い、ここ10年で増加傾向にある。
がん化にはポリープ(良性腫瘍)からの移行、粘膜細胞からの直接発生がある。
結腸がんでは、血便・便が細い・下痢や便秘を繰り返す・残便感・腹部の張り・倦怠感・しこり・腸閉塞などの症状がみられるが、初期段階のほとんどが無症状。
健康診断でも行われている便潜血検査(検便)が大腸がんの一次検査として機能しており、直腸指診・大腸内視鏡検査・注腸造影検査・結腸鏡検査・生検などから、がんを診断する。がん確定後、CT検査・MRI検査・超音波(エコー)検査・PET検査などにより、がんの進行度を調べて治療法を選択する。
がん細胞が結腸の粘膜・粘膜下層の浅い部分に留まっている「早期がん」では内視鏡治療が可能だが、治療の基本は手術によるがん切除。また、再発予防・手術困難時の症状緩和・再発時治療・手術前のがんサイズ縮小などの目的で抗がん剤による化学療法(薬物療法)や放射線療法を行う。なお、抗がん剤治療はがん細胞だけでなく正常細胞へも攻撃するため、アレルギー反応やしびれ・吐き気・脱毛・口内炎などの副作用が起こりやすい。術後3年間は3か月~半年に1回の割合でCT検査や大腸内視鏡検査による定期検査を行い、5年間の経過観察を必要とする。
手術別 | 件数 | 平均 在院日数 |
---|---|---|
(01) 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 | 61,734件 | 18.7日 |
(02) 腸吻合術等 | 2,320件 | 22.5日 |
(03) 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 | 19,282件 | 6.8日 |
(04) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 12,869件 | 4.3日 |
その他手術 | 27,257件 | 15.5日 |
手術なし | 90,612件 | 6.2日 |
合計 | 214,074件 | 11.1日 |
「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍」の治療実績数を、便宜上“結腸がん”のランキングとしています。この件数には、他の病気の治療も含まれることがあります。
順位 | 都道 府県 |
病院名 | 治療実績 | ||
---|---|---|---|---|---|
合計 件数 |
手術 あり |
手術 なし |
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1 | 福岡県 | 国家公務員共済組合連合会 浜の町病院 | 682 | 115 | 567 |
2 | 福岡県 | 大牟田市立病院 | 431 | 117 | 314 |
3 | 福岡県 | 福岡大学病院 | 317 | 230 | 87 |
4 | 福岡県 | 飯塚病院 | 305 | 179 | 126 |
5 | 福岡県 | 新古賀病院 | 269 | 132 | 137 |
6 | 福岡県 | 独立行政法人国立病院機構 九州がんセンター | 268 | 139 | 129 |
7 | 福岡県 | 九州大学病院 | 266 | 151 | 115 |
8 | 福岡県 | 北九州市立医療センター | 262 | 206 | 56 |
9 | 福岡県 | 独立行政法人国立病院機構 九州医療センター | 245 | 165 | 80 |
10 | 福岡県 | 公立学校共済組合 九州中央病院 | 223 | 107 | 116 |
11 | 福岡県 | 独立行政法人地域医療機能推進機構 九州病院 | 219 | 116 | 103 |
12 | 福岡県 | 聖マリア病院 | 211 | 125 | 86 |
13 | 福岡県 | 福岡赤十字病院 | 195 | 123 | 72 |
14 | 福岡県 | 独立行政法人労働者健康安全機構 九州労災病院 | 191 | 95 | 96 |
15 | 福岡県 | 北九州総合病院 | 190 | 100 | 90 |
16 | 福岡県 | 産業医科大学病院 | 183 | 117 | 66 |
17 | 福岡県 | 医療法人 徳洲会 福岡徳洲会病院 | 182 | 118 | 64 |
18 | 福岡県 | 福岡県済生会福岡総合病院 | 181 | 150 | 31 |
19 | 福岡県 | 小倉記念病院 | 176 | 84 | 92 |
20 | 福岡県 | 独立行政法人国立病院機構 福岡東医療センター | 173 | 99 | 74 |
21 | 福岡県 | 久留米大学病院 | 171 | 130 | 41 |
22 | 福岡県 | 福岡大学筑紫病院 | 154 | 107 | 47 |
23 | 福岡県 | 九州鉄道記念病院 | 150 | 41 | 109 |
24 | 福岡県 | 久留米中央病院 | 144 | 21 | 123 |
24 | 福岡県 | 社会保険大牟田天領病院 | 144 | 29 | 115 |
24 | 福岡県 | 公益社団法人日本海員掖済会門司掖済会病院 | 144 | - | 144 |
27 | 福岡県 | 産業医科大学若松病院 | 132 | 18 | 114 |
28 | 福岡県 | 独立行政法人地域医療機能推進機構 久留米総合病院 | 130 | 59 | 71 |
29 | 福岡県 | 福岡県済生会二日市病院 | 125 | 75 | 50 |
30 | 福岡県 | 福岡新水巻病院 | 114 | 46 | 68 |
31 | 福岡県 | 朝倉医師会病院 | 110 | 43 | 67 |
32 | 福岡県 | 国家公務員共済組合連合会 千早病院 | 108 | 36 | 72 |
33 | 福岡県 | 福岡市民病院 | 106 | 78 | 28 |
34 | 福岡県 | 千鳥橋病院 | 98 | 25 | 73 |
35 | 福岡県 | 福岡和白病院 | 94 | 52 | 42 |
35 | 福岡県 | 社会医療法人財団白十字会白十字病院 | 94 | 60 | 34 |
35 | 福岡県 | 社会医療法人共愛会 戸畑共立病院 | 94 | 61 | 33 |
38 | 福岡県 | 宗像医師会病院 | 92 | 29 | 63 |
39 | 福岡県 | 医療法人社団高邦会高木病院 | 88 | 48 | 40 |
40 | 福岡県 | 筑後市立病院 | 87 | 47 | 40 |
41 | 福岡県 | 製鉄記念八幡病院 | 86 | 62 | 24 |
42 | 福岡県 | 宗像水光会総合病院 | 84 | 51 | 33 |
43 | 福岡県 | 田川市立病院 | 80 | 29 | 51 |
43 | 福岡県 | 福岡県済生会八幡総合病院 | 80 | 12 | 68 |
45 | 福岡県 | 一般財団法人医療・介護・教育研究財団柳川病院 | 78 | 40 | 38 |
46 | 福岡県 | 医療法人 原三信病院 | 70 | 50 | 20 |
47 | 福岡県 | 新行橋病院 | 65 | 51 | 14 |
48 | 福岡県 | 飯塚市立病院 | 60 | 21 | 39 |
49 | 福岡県 | 医療法人 佐田厚生会 佐田病院 | 59 | 38 | 21 |
49 | 福岡県 | 社会保険田川病院 | 59 | 36 | 23 |
51 | 福岡県 | 社会保険直方病院 | 56 | - | 56 |
51 | 福岡県 | 独立行政法人労働者健康安全機構 九州労災病院 門司メディカルセンター | 56 | 13 | 43 |
53 | 福岡県 | 糸島医師会病院 | 49 | 31 | 18 |
54 | 福岡県 | 医療法人社団高邦会福岡山王病院 | 47 | 14 | 33 |
55 | 福岡県 | 新小文字病院 | 46 | 16 | 30 |
56 | 福岡県 | 健和会 大手町病院 | 43 | 29 | 14 |
57 | 福岡県 | 福岡青洲会病院 | 42 | 31 | 11 |
57 | 福岡県 | 嶋田病院 | 42 | 22 | 20 |
59 | 福岡県 | 医療法人 松風海 内藤病院 | 37 | - | 37 |
60 | 福岡県 | 医療法人 輝栄会 福岡輝栄会病院 | 36 | 10 | 26 |
61 | 福岡県 | 遠賀中間医師会おんが病院 | 33 | 20 | 13 |
62 | 福岡県 | 独立行政法人国立病院機構小倉医療センター | 32 | 10 | 22 |
63 | 福岡県 | くるめ病院 | 31 | - | 31 |
64 | 福岡県 | 独立行政法人地域医療機能推進機構 福岡ゆたか中央病院 | 30 | 11 | 19 |
65 | 福岡県 | 社会医療法人 陽明会小波瀬病院 | 29 | 16 | 13 |
65 | 福岡県 | 福岡県済生会大牟田病院 | 29 | - | 29 |
67 | 福岡県 | 福岡記念病院 | 25 | 14 | 11 |
68 | 福岡県 | 長田病院 | 24 | - | 24 |
69 | 福岡県 | 医療法人エイジイアイエイチ秋本病院 | 20 | - | 20 |
69 | 福岡県 | 柳病院 | 20 | - | 20 |
71 | 福岡県 | 学校法人福岡学園福岡歯科大学医科歯科総合病院 | 18 | - | 18 |
72 | 福岡県 | 医療法人財団華林会村上華林堂病院 | 17 | 17 | - |
73 | 福岡県 | 地方独立行政法人くらて病院 | 16 | - | 16 |
74 | 福岡県 | 社会医療法人社団至誠会 木村病院 | 15 | - | 15 |
74 | 福岡県 | 北九州市立八幡病院 | 15 | 15 | - |
76 | 福岡県 | 福西会病院 | 13 | 13 | - |
77 | 福岡県 | 医療法人社団朝菊会昭和病院 | 11 | - | 11 |
77 | 福岡県 | 弥永協立病院 | 11 | - | 11 |
79 | 福岡県 | 福岡県済生会飯塚嘉穂病院 | 10 | - | 10 |
79 | 福岡県 | 医療法人聖峰会 田主丸中央病院 | 10 | 10 | - |
79 | 福岡県 | 国家公務員共済組合連合会新小倉病院 | 10 | 10 | - |